2019-10-22から1日間の記事一覧

高齢者のADLをもっと丁寧に把握しようと思った

若手整形外科は大腿骨近位部骨折や橈骨遠位端骨折を担当することが多い。 必然的に担当患者は高齢者が多くなる。 手術自体に慣れてきて、手術をしたことが、この患者さんにとってよかったのかな、と疑問に思うことが多くなってきた。 特に大腿骨頸部骨折は、…

Harris-Benedictの式が気持ち悪い

必要なエネルギー量を計算するときにHarris-Benedictの式というのがある。以下の式 ● 男性[66.47 + 13.75W+ 5.0H ー 6.76A]● 女性[655.1 + 9.56W+ 1.85H ー 4.68A] 気持ち悪いと思うのは2点 小数点以下2桁までいるんか?体重、身長、年齢以外のも…

AIUEOTIPSっていらなくない?

研修医なりたての頃に覚える意識障害の語呂合わせ AIUEOTIPS これって使いにくくない?理由は2つ ぱっと出てこないときがあるまあ、これは慣れの問題かも 診療行為の順番とAIUEOTIPSが一致しない最初にすべきは低血糖の除外なので、アルコールが頭に来てる…

診療内容の型をつくりたい 電子カルテに実装したい 

診療の型を作りたいと前から思っている。理由は3つ エラーを減らすためDr.G的な診断推論が必要になる場面ってあまりないな。って思ってる。五月雨式に鑑別診断を上げていくような時間的余裕はないし、そもそも、多くの症例はそんなに複雑ではない。失神の症…