整形外科一般

処置時の鎮痛と鎮静

ネットで見つけた良い資料 脱臼整復の鎮痛時などに参照 http://hospi.sakura.ne.jp/wp/wp-content/themes/generalist/img/medical/jhn-cq-teine-161107.pdf

腓骨神経麻痺予防マニュアル

Peroneal nerveparalysis from ssuser677b1a

高齢者のADLをもっと丁寧に把握しようと思った

若手整形外科は大腿骨近位部骨折や橈骨遠位端骨折を担当することが多い。 必然的に担当患者は高齢者が多くなる。 手術自体に慣れてきて、手術をしたことが、この患者さんにとってよかったのかな、と疑問に思うことが多くなってきた。 特に大腿骨頸部骨折は、…

診療内容の型をつくりたい 電子カルテに実装したい 

診療の型を作りたいと前から思っている。理由は3つ エラーを減らすためDr.G的な診断推論が必要になる場面ってあまりないな。って思ってる。五月雨式に鑑別診断を上げていくような時間的余裕はないし、そもそも、多くの症例はそんなに複雑ではない。失神の症…

入院患者の発熱マネージメント

「やっぱりあのお祖父ちゃん発熱しちゃったかあ。ちょっとむせてたしなあ。とりあえず採血とレントゲンね・・・。やっぱり炎症反応は高いけど、胸部レントゲンはいまいちはっきりしないなあ。そういえば尿路感染もあるかもだよな。尿検査しとこう・・・。尿…

周術期管理で参考にする文献

周術期管理の仕方は内科ローテで教わらないし、上級医に聞いてもふんわりとした答えが帰ってきて困ったりしませんか? 自分は下記3冊を参考にすることが多いです。 Hospitalistはちょっと難しいけどとても良く、レジデントノートは記載が簡潔すぎて逆にわか…

外傷治療フロー

効率化とエラー削減のためには、業務フローをシンプルに定型化することが重要です。 自分は多くの外傷患者を上記のフローで管理しています。赤数字がオーダー入力するタイミングです(②を除く)。全ての外傷に対して個別の診療パスを作ることは現実的ではあり…

お絵かきしながら覚える膝の解剖

Youtubeで見つけためちゃわかりやすい膝の解剖動画です。 www.youtube.com 内容もいいけど、こういう講義方法参考になるね。

TKAとTHAがわかりやすいホームページ

このページが図も豊富でとてもわかりやすい hipandkneebook.com イケメンアメリカ人整形外科が作ってくれてるみたいです

整形外科ガイドラインまとめ

腰痛診療ガイドライン2019改訂第2版 前十字靱帯(ACL)損傷診療ガイドライン2019改訂第3版 症候性静脈血栓塞栓症予防ガイドライン2017 橈骨遠位端骨折診療ガイドライン2017 https://minds.jcqhc.or.jp/docs/minds/distal-radius-fracture/distal-radius-frac…

指輪の外し方

撓骨遠位端骨折などで指輪をしている場合、むくんでくると更に取れなくなってしまうために、外してあげる必要があります。 全く外せそうになくて困った時に↓の方法を試したら上手くいきました。 https://www.youtube.com/watch?v=OFBYTtmod48 長い糸でなくて…

勉強リソースについて

1. 英語リソースで勉強したほうが結果的には早い 1–1. 質が高い。なぜなら、ユーザーが多いから。母国語で医学を勉強できる国は多くなく、英語圏+αがユーザーになると思われる。当然質が高くなる。内科マニュアルも有象無象たくさんあるけど結局、PocketMed…